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输尿管软镜 SHUNIAOGUAN
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产品名称: 输尿管软镜YC-FR-A(少刚镜)
产品类型: 输尿管软镜
产品简介:

软硬质输尿管鞘(导管)为我公司生产的将导管与我公司生产的光纤内窥镜组装起来便组成输尿管软硬镜,分体式组合的输尿管软硬镜有效的保护了光纤内窥镜在?#36136;?#20351;用中的耗损。降低了输尿管软硬镜的使用成本和维修成本,更换简便快捷。?#36136;?#20013;输尿管软硬镜可以通过放置在患者输尿管内的输尿管扩张鞘进入肾盂、肾盏。进入后,通过拨动或者推拉使导管前端弯曲、转向,寻找结石,通过导管的工作通?#26469;?#20837;钬激光光纤,将结石打碎。

由人体自然腔道进入,微创、病人痛苦小、?#36136;?#39118;险低。使用方便,一次性使用,避免交叉感染。


  • 产品详细介绍
  • 产品组装图片
  • 产品组装视频
  • 产品?#36136;?#35270;频
  • 常见问答


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QQ截图20180321105701.jpgQQ截图20180321105709.jpg

QQ截图20180321105721.jpgQQ截图20180321105730.jpg

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术中常见问题的答疑:

 1)产品组装完调试好后发现成像不清晰,有强反光点

  原因:异物在产品消毒、组装过程中黏附在光纤内窥镜的前端,连接光源后便出现?#24247;?#21453;光点。

  解决办法:水的冲洗后便可出将异物冲洗掉而没有?#24247;?#21453;光点。

1)?#36136;?#20013;出现气泡

原因:进入人体前未排尽空气;进水腔道连?#30828;?#32039;密;?#30431;?#26410;及时更换而导致空气进入人家;手打水时水中混有气泡进入人体

解决办法:

连接好整个腔道,在使用前检查腔道是否连接紧密,然后排空整个腔道的空气,及时更换液体,打水应均匀、缓慢,更换注射器时候避免产生空气;进入人体前排空气体。

果已经产生气泡,可通过冲水、轻轻抖动镜体、注射器从导管进水孔回抽液体、对着气泡,轻踩钬激光等方式来处理。

3)视野中出现光晕或者月牙

  原因:组装时位移补偿器调节不到位导致光纤内窥镜没有到达导管最前端或者软镜导管长时间弯曲后被动延长所致

解决办法:拧松补偿器后,按产品组装/使用手册微微调节补偿器即可。

4)钬激光光纤不能穿出

  原因:钬激光光纤再导管前端穿出是前端处于主动或被动弯曲状态。

解决办法:软硬质输尿管鞘(导管)需要在回直的状态下穿钬激光,当软硬质输尿管鞘

(导管)弯曲角度大于90°时钬激光光纤不能顺利穿出为正常情况。当穿出角度小于90°钬激光光纤不能穿出时检查考?#38808;?#21542;因为肾脏结构而导致导管前端出现被动弯曲,此时需要将软硬质输尿管鞘(导管)退到输尿管鞘内穿出钬激光,再去寻找目标结石。如果在输尿管鞘内不能穿出时可通过调整软硬质输尿管鞘(导管)的方向来尝试穿出钬激光光纤,钬激光光纤仍不能穿出时考虑导管存在问题,更换软硬质输尿管鞘(导管)来完成?#36136;酢?/span>

 5)石头看得到打不到的处理

     原因:

1)IPA角<30°?#20445;?#36719;镜弯曲角度不够,下盏结石较难处理;

2)盏颈太深、太窄,软镜不能进入或者软镜可弯曲部门不够长,够不着结石;

处理方法:

1)在结石大小允许的情况下可以通过套石篮移位后进行碎石。

2)从检查结果看结石靠近背侧时可以通过托肾区来调整结石的位置来完

成碎石;如果结石所在的位置靠近腹侧,可以通过按压腹侧肾脏所在的位置来协助完成碎石。

3)振动肾区来改变结石的位置协助完成碎石。

4)在必要的情况下可以通过背侧穿刺推动结石让结石改变位置来进行石。

5)各种方法尝试后不能处理的更换其他?#36136;?#26041;式。

6)术中?#20801;?#26041;向

       原因:

1)软镜?#36136;?#19981;熟练,整体的空间感未建立

2)有软镜基础,但是对我司产品不熟悉

解决办法:

1)?#36136;?#21069;完成模拟器操作,感受我司产品的操作性能。

2)?#36136;?#21069;按?产品组装/使用?#24471;?#20070;?进行组装后调整好方向。

3)在进镜的过程中不要急于往前进,而是?#24247;?#19968;个标志性的组织时注意停留。在到肾盂时?#20801;?#20572;留,观察几组肾盏的相对位置关系后往前进入到上组盏,在进入?#38505;的?#26159;?#20801;?#20572;留,观察上组盏中各个小盏之间的相互关系,以此类推进盏寻找结石。

4)在?#20801;?#26041;向时可以将软硬质输尿管鞘(导管)退到肾盂的位置,重新进盏来分辨方向。

5)可以在输尿管鞘和软硬质输尿管鞘(导管)之间放置导丝,将导丝放到上盏或中?#30340;冢?#24110;助?#36136;?#36807;程中识别各组肾盏之间的相互关系。

7)术中反馈同轴性差的问题

原因:软镜?#36136;?#21516;轴性问题为普遍存在的

解决方案:

?#36136;?#21069;增加模拟器的使用,增?#30828;?#21697;使用的熟练度。

当输尿管软镜鞘没有到输尿管肾盂连?#30828;?#26102;再操作过程中会影响输尿管软镜的使用,同轴性相对会更差,掌握好上鞘的技术,使鞘尽?#21487;系?#36755;尿管肾盂连?#30828;俊?/span>

输尿管软镜在使用过程中后端手柄的旋转需要时间才能传导到前端,故在?#36136;?#36807;程中旋转手柄时不宜太快,以防手柄的旋转传导到前端时目标视野不能出现在?#23548;?#35270;野之中。

④?#36136;?#36807;程中可以一手握?#36136;直?#21478;外一只手握软镜镜体,在旋转手柄时另外一只手顺着手柄旋转的方向轻轻旋转软镜镜体,注意动作要轻柔,请勿用力过猛。

8)术中出血

       原因:

       上输尿管输送鞘时损伤输尿管管壁。

       ?#36136;?#36807;程中钬激光损伤肾脏组织。

       结石碎末损伤肾脏及输尿管组织。

       ④压力撤退性出血:上输尿管鞘后大?#24247;?#28082;体短时间内引流出体外,导致肾内压骤降而导致肾内?#33268;?#24615;出血。

       解决方案:

       遇到出血时先找到出血点,观察出血的情况。

       发现为点状出血时可暂停?#36136;酰?#36890;过自己的出血功能来自动止血。      

       暂停?#36136;?#20986;血不能停止时可以用灌注液进行冲洗出血点,通过冲洗来进行止血。

       ④冲?#24202;?#33021;止血的情况下可以通过增加进水量,减少出血量增加肾内压来止血。

       ⑤?#33268;?#24615;出血时建议停?#25925;质酰?#20877;择期?#36136;酢?/span>


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产品名称: 输尿管软镜YC-FR-A(少刚镜)
产品类型: 输尿管软镜
产品简介:

软硬质输尿管鞘(导管)为我公司生产的将导管与我公司生产的光纤内窥镜组装起来便组成输尿管软硬镜,分体式组合的输尿管软硬镜有效的保护了光纤内窥镜在?#36136;?#20351;用中的耗损。降低了输尿管软硬镜的使用成本和维修成本,更换简便快捷。?#36136;?#20013;输尿管软硬镜可以通过放置在患者输尿管内的输尿管扩张鞘进入肾盂、肾盏。进入后,通过拨动或者推拉使导管前端弯曲、转向,寻找结石,通过导管的工作通?#26469;?#20837;钬激光光纤,将结石打碎。

由人体自然腔道进入,微创、病人痛苦小、?#36136;?#39118;险低。使用方便,一次性使用,避免交叉感染。


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产品组装图片

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产品?#36136;?#35270;频


常见问答

术中常见问题的答疑:

 1)产品组装完调试好后发现成像不清晰,有强反光点

  原因:异物在产品消毒、组装过程中黏附在光纤内窥镜的前端,连接光源后便出现?#24247;?#21453;光点。

  解决办法:水的冲洗后便可出将异物冲洗掉而没有?#24247;?#21453;光点。

1)?#36136;?#20013;出现气泡

原因:进入人体前未排尽空气;进水腔道连?#30828;?#32039;密;?#30431;?#26410;及时更换而导致空气进入人家;手打水时水中混有气泡进入人体

解决办法:

连接好整个腔道,在使用前检查腔道是否连接紧密,然后排空整个腔道的空气,及时更换液体,打水应均匀、缓慢,更换注射器时候避免产生空气;进入人体前排空气体。

果已经产生气泡,可通过冲水、轻轻抖动镜体、注射器从导管进水孔回抽液体、对着气泡,轻踩钬激光等方式来处理。

3)视野中出现光晕或者月牙

  原因:组装时位移补偿器调节不到位导致光纤内窥镜没有到达导管最前端或者软镜导管长时间弯曲后被动延长所致

解决办法:拧松补偿器后,按产品组装/使用手册微微调节补偿器即可。

4)钬激光光纤不能穿出

  原因:钬激光光纤再导管前端穿出是前端处于主动或被动弯曲状态。

解决办法:软硬质输尿管鞘(导管)需要在回直的状态下穿钬激光,当软硬质输尿管鞘

(导管)弯曲角度大于90°时钬激光光纤不能顺利穿出为正常情况。当穿出角度小于90°钬激光光纤不能穿出时检查考?#38808;?#21542;因为肾脏结构而导致导管前端出现被动弯曲,此时需要将软硬质输尿管鞘(导管)退到输尿管鞘内穿出钬激光,再去寻找目标结石。如果在输尿管鞘内不能穿出时可通过调整软硬质输尿管鞘(导管)的方向来尝试穿出钬激光光纤,钬激光光纤仍不能穿出时考虑导管存在问题,更换软硬质输尿管鞘(导管)来完成?#36136;酢?/span>

 5)石头看得到打不到的处理

     原因:

1)IPA角<30°?#20445;?#36719;镜弯曲角度不够,下盏结石较难处理;

2)盏颈太深、太窄,软镜不能进入或者软镜可弯曲部门不够长,够不着结石;

处理方法:

1)在结石大小允许的情况下可以通过套石篮移位后进行碎石。

2)从检查结果看结石靠近背侧时可以通过托肾区来调整结石的位置来完

成碎石;如果结石所在的位置靠近腹侧,可以通过按压腹侧肾脏所在的位置来协助完成碎石。

3)振动肾区来改变结石的位置协助完成碎石。

4)在必要的情况下可以通过背侧穿刺推动结石让结石改变位置来进行石。

5)各种方法尝试后不能处理的更换其他?#36136;?#26041;式。

6)术中?#20801;?#26041;向

       原因:

1)软镜?#36136;?#19981;熟练,整体的空间感未建立

2)有软镜基础,但是对我司产品不熟悉

解决办法:

1)?#36136;?#21069;完成模拟器操作,感受我司产品的操作性能。

2)?#36136;?#21069;按?产品组装/使用?#24471;?#20070;?进行组装后调整好方向。

3)在进镜的过程中不要急于往前进,而是?#24247;?#19968;个标志性的组织时注意停留。在到肾盂时?#20801;?#20572;留,观察几组肾盏的相对位置关系后往前进入到上组盏,在进入?#38505;的?#26159;?#20801;?#20572;留,观察上组盏中各个小盏之间的相互关系,以此类推进盏寻找结石。

4)在?#20801;?#26041;向时可以将软硬质输尿管鞘(导管)退到肾盂的位置,重新进盏来分辨方向。

5)可以在输尿管鞘和软硬质输尿管鞘(导管)之间放置导丝,将导丝放到上盏或中?#30340;冢?#24110;助?#36136;?#36807;程中识别各组肾盏之间的相互关系。

7)术中反馈同轴性差的问题

原因:软镜?#36136;?#21516;轴性问题为普遍存在的

解决方案:

?#36136;?#21069;增加模拟器的使用,增?#30828;?#21697;使用的熟练度。

当输尿管软镜鞘没有到输尿管肾盂连?#30828;?#26102;再操作过程中会影响输尿管软镜的使用,同轴性相对会更差,掌握好上鞘的技术,使鞘尽?#21487;系?#36755;尿管肾盂连?#30828;俊?/span>

输尿管软镜在使用过程中后端手柄的旋转需要时间才能传导到前端,故在?#36136;?#36807;程中旋转手柄时不宜太快,以防手柄的旋转传导到前端时目标视野不能出现在?#23548;?#35270;野之中。

④?#36136;?#36807;程中可以一手握?#36136;直?#21478;外一只手握软镜镜体,在旋转手柄时另外一只手顺着手柄旋转的方向轻轻旋转软镜镜体,注意动作要轻柔,请勿用力过猛。

8)术中出血

       原因:

       上输尿管输送鞘时损伤输尿管管壁。

       ?#36136;?#36807;程中钬激光损伤肾脏组织。

       结石碎末损伤肾脏及输尿管组织。

       ④压力撤退性出血:上输尿管鞘后大?#24247;?#28082;体短时间内引流出体外,导致肾内压骤降而导致肾内?#33268;?#24615;出血。

       解决方案:

       遇到出血时先找到出血点,观察出血的情况。

       发现为点状出血时可暂停?#36136;酰?#36890;过自己的出血功能来自动止血。      

       暂停?#36136;?#20986;血不能停止时可以用灌注液进行冲洗出血点,通过冲洗来进行止血。

       ④冲?#24202;?#33021;止血的情况下可以通过增加进水量,减少出血量增加肾内压来止血。

       ⑤?#33268;?#24615;出血时建议停?#25925;质酰?#20877;择期?#36136;酢?/span>


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